静岡リハビリテーション病院

高齢者の骨折で特に問題になるのは、もものつけ根の骨折（大腿骨頚部骨折）です。

それは、治るのに長い期間が必要なために、骨折をきっかけにして、元々あった病気が悪化したり、新たな病気や認知症（痴呆状態）が起きたりすることがあるからです。

2002年の全国調査の結果では、1年間に新たに頚部骨折を発症する人の数は、約12万人で、年々増加しているとのことです。

年齢的には、40才以上からみられますが、高齢の90才以上で急に頻度が多くなり、特に女性は男性の２倍以上です。

高齢で、骨が弱くなる骨粗鬆症（こつそしょうしょう）が加わり、転倒することにより発生すると考えられています。

骨折の9割は転倒を原因としており、転倒を予防できれば、骨折、寝たきり、認知症（痴呆）、介護状態を予防できるのです。

また、虚弱な高齢者のためには、転倒した時の衝撃を和らげるヒッププロテクターも開発されています。

できるだけ早期の治療が必要とされています。

治療までの期間が長引くと、筋力低下、関節の拘縮（こうしゅく）、認知症（痴呆）、深部静脈血栓症、肺炎、褥瘡（じょくそう）、膀胱炎などを合併します。

1週間横になることで、筋肉は1割減少し、これを元に戻すのに3倍の期間が必要になります。

治療は、いろいろな手術療法を行うことが多くなりますが、手術後もできるだけ早期にリハビリを開始することが大切です。

高齢者の骨は若い人に比べてもろくなっているために、骨折の治りが遅いのが特徴です。

80歳以上の人でも、正しく診断を受けて適切な治療（手術、リハビリテーションを含む）を行えば、ある程度症状を改善することができます。

治療を開始するまでの安静期間や、もとからの全身的合併症および認知症（痴呆）の有無などが、回復を遅らせる阻害因子となります。

どこまで回復するかは、ケガをする以前の生活状態や個人的因子、家屋環境などによって大きく影響されます。